RESUMO
BACKGROUND: Neonatal septicaemia (NNS) occurs during the first 28 days of life and is characterized by systemic bacterial infection proven by blood culture. It is a leading cause of morbidity and mortality in neonates. Determinants of NNS vary between locations forming the basis for this study. OBJECTIVE: To determine the prevalence and the predisposing factors to neonatal septicaemia among neonates admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of Federal Medical Centre, Bida (FMC Bida). METHODS: This was a one-year prospective observational study, 167 neonates admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of FMC Bida, were selected by purposive sampling method to participate in the study from 13th May, 2015 to 30th April, 2016. A structured questionnaire was filled out by consenting parents and blood samples were collected for laboratory analysis. The data was analyzed using SPSS version 20 (2016). The data were summarized using frequency distributions, means, standard deviation, charts and tables while statistical significance was determined using the chisquare test and Fisher's exact test at a 5% level of significance as well as Odd's Ratio (OR) as appropriate. RESULTS: Of the 167 neonates recruited, 97(58.1%) were males, 70(41.9%) were females and a male: female ratio of 1.4:1. Outborns were 100 (60%), inborns were 67(40%). Mean age was 4.3 ± 1.5 days and the mean weight of 2589 ± 743.9g. The overall prevalence of neonatal sepsis was 2.33% while the blood culture's positive rate was 9.58%. Risk factors identified in the neonates in this study were prolonged rupture of membranes (PROM), chorioamnionitis, meconium-stained liquor, foul-smelling vaginal discharge, being an outborn, having a low birth weight, inability to cry at birth and prematurity but, PROM was the only risk factor significantly associated with septicaemia (OR 5.4; 95% CI 2.2-13.5) while Escherichia coli was the leading bacterial isolate. CONCLUSION: In conclusion, prolonged rupture of membrane was mostly responsible for neonatal septicaemia in this study.
CONTEXTE: La septicémie néonatale (SN) survient au cours des 28premiers jours de vie et se caractérise par une infection bactérienne systémique prouvée par hémoculture. C'est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les nouveau-nés. Les déterminants de la NNS varient d'un endroit à l'autre, ce qui constitue la base de cette étude. OBJECTIF: Déterminer la prévalence et les facteurs prédisposant à la septicémie néonatale parmi les nouveau-nés admis dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) du Centre médical fédéral de Bida (CMF Bida). MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude observationnelle prospective d'un an, 167 nouveau-nés admis à l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) du FMC Bida, ont été sélectionnés par la méthode d'échantillonnage à dessein pour participer à l'étude du 13 mai 2015 au 30 avril 2016. Un questionnaire structuré a été rempli par les parents consentants et des échantillons de sang ont été prélevés pour des analyses de laboratoire. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS version 20 (2016). Les données ont été résumées à l'aide des distributions de fréquence, des moyennes, de l'écart-type, des graphiques et des tableaux, tandis que la signification statistique a été déterminée à l'aide du test du chi-carré et du test exact de Fisher à un niveau de signification de 5 %, ainsi que du rapport d'Odd (OR), le cas échéant. RÉSULTATS: Sur les 167 nouveau-nés recrutés, 97 (58,1 %) étaient des garçons, 70 (41,9 %) étaient des filles, soit un rapport hommes/femmes de 1,4:1. Les nouveau-nés étaient au nombre de 100 (60 %) et les nouveau-nés au nombre de 67 (40 %). L'âge moyen était de 4,3 ± 1,5 jours et le poids moyen de 2589 ± 743,9g. La prévalence globale de la septicémie néonatale était de 2,33 %, tandis que le taux d'hémoculture positive était de 9,58 %. Les facteurs de risque identifiés chez les nouveaunés de cette étude étaient la rupture prolongée des membranes (RPM), la chorioamnionite, la liqueur méconiale, les pertes vaginales nauséabondes, la naissance d'un enfant, le faible poids de naissance, l'incapacité à pleurer à la naissance et la prématurité, mais la RPM était le seul facteur de risque significativement associé à la septicémie (OR 5,4 ; 95% CI 2,2-13,5) tandis qu'Escherichia coli était l'isolat bactérien principal. CONCLUSION: En conclusion, la rupture prolongée des membranes était principalement responsable de la septicémie néonatale dans cette étude. Mots-clés: Nouveau-nés, Septicémie, Facteurs de risque.
